2月28日下午,微博用戶@說好的5872 發(fā)布關于重慶愛爾麥格眼科醫(yī)院的舉報內(nèi)容,文中稱,公司為沖刺業(yè)績,動員員工和親屬以及社會資源做屈光手術。本來手術意愿不強的員工桑林,在院領導多次做工作之后做了手術。
桑林表示,“請問這些被動員進行手術的費用是否用醫(yī)保報銷?該醫(yī)院是否涉嫌誘導性醫(yī)療套取醫(yī)保?”
“我那時候長期都在石柱(重慶下轄區(qū)縣)下鄉(xiāng)‘義診’,實質(zhì)上是為老年人檢查是否有白內(nèi)障,如果視力在0.5以下,都會建議去醫(yī)院做手術,因為有醫(yī)保報銷,我們車接車送,引流效果非常好。”
對此,網(wǎng)友評論,“武漢愛爾治瞎患者眼睛,重慶愛爾套取醫(yī)?;?,全國各地到底有多少愛爾,又到底存在多少問題?”
微博原文:
?。叟e報:重慶愛爾麥格眼科醫(yī)院涉嫌套取醫(yī)?;穑?/p>
1 舉報內(nèi)容:向國家醫(yī)保局和國家衛(wèi)健委舉報,重慶愛爾麥格眼科醫(yī)院涉嫌套取醫(yī)?;鸬木€索。
2 線索內(nèi)容:經(jīng)艾芬醫(yī)生轉(zhuǎn)發(fā)聲援,微博名“幽靈滿世界彩虹”得到媒體關注?!睹咳战?jīng)濟新聞》采訪后披露,該微博用戶本名叫桑林,為重慶愛爾麥格眼科醫(yī)院前市場部員工。
桑林介紹,公司為沖刺業(yè)績,動員員工和親屬以及社會資源做屈光手術。桑林自己手術意愿不強,是在院領導多次做工作之后才做的手術。請問這些被動員進行手術的費用是否用醫(yī)保報銷?該醫(yī)院是否涉嫌誘導性醫(yī)療套取醫(yī)保?(圖2)
桑林還披露:自己就職于重慶麥格期間的主要工作是市場推廣?!拔夷菚r候長期都在石柱(重慶下轄區(qū)縣)下鄉(xiāng)‘義診’,實質(zhì)上是為老年人檢查是否有白內(nèi)障,如果視力在0.5以下,都會建議去醫(yī)院做手術,因為有醫(yī)保報銷,我們車接車送,引流效果非常好?!保▓D3)
3 舉報依據(jù):根據(jù)《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委關于開展醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨閷m椫卫砉ぷ鞯耐ㄖ丰t(yī)保函〔2020〕9號,關于工作突出重點的規(guī)定,以“義診”免費車接車送等方式誘導住院的,涉嫌套取醫(yī)保資金,是重點打擊的內(nèi)容(圖4-5)。
請國家醫(yī)保局和國家衛(wèi)健委,根據(jù)桑林和媒體披露的線索介入調(diào)查。