原標(biāo)題:要出院了,才發(fā)現(xiàn)沒有醫(yī)保參保信息?中紀(jì)委通報:村干部截留221名村民的醫(yī)保費!
中紀(jì)委網(wǎng)站通報,村民繳納的醫(yī)保費竟然被村干部截留!
“李書記,我家屬這次住院報的費用到賬了,一共13000元,你們臨時啟用的保險公司基金專戶起了大作用。”近日,四川省通江縣鐵佛鎮(zhèn)觀山坪村7社村民張?zhí)炜iT給鐵佛鎮(zhèn)紀(jì)委書記李明杰打電話表達謝意。
保險公司基金專戶是怎么回事?村民住院為何不通過醫(yī)保報賬?
“李書記,今天我給老婆辦出院結(jié)算,為啥醫(yī)院說查不到她的醫(yī)保參保信息呢?”今年4月的一天,張?zhí)炜∠蜩F佛鎮(zhèn)紀(jì)委反映,他早在2019年11月就將全家醫(yī)保費用交給了社長張正太,由其代繳。
鐵佛鎮(zhèn)紀(jì)委工作人員迅速到鎮(zhèn)社保辦城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險信息系統(tǒng)查詢,確實沒有張?zhí)炜∫患业膮⒈P畔ⅰM瑫r發(fā)現(xiàn),在觀山坪村,未續(xù)繳醫(yī)保的不止張?zhí)炜∫患摇?/p>
這么多人沒有參保,是村民自己不愿意還是工作人員繳漏了?
帶著疑問,鐵佛鎮(zhèn)紀(jì)委書記李明杰到村里實地走訪。村民均表示醫(yī)保費用都交給了社長張正太,并有繳費憑證。更讓人揪心的是,有5位村民生病住院,但報不了賬。
這些可是群眾的“救命錢”,鐵佛鎮(zhèn)紀(jì)委請示通江縣紀(jì)委監(jiān)委并報鐵佛鎮(zhèn)黨委主要領(lǐng)導(dǎo)同意后,庚即成立調(diào)查組進行核查。
調(diào)查中,張正太稱,他一共代收96名村民的新農(nóng)保費用,共計2.4萬元,分6次交給了駐村工作隊副隊長、鐵佛鎮(zhèn)社保辦工作人員吳某。
面對繳費花名冊,吳某坦白:“疫情防控‘五封’期間,我小孩生病周轉(zhuǎn)治療,花了很多錢,就用了手中的醫(yī)保資金,沒有及時填上窟窿?!?/p>
其他村是否有類似問題?鐵佛鎮(zhèn)紀(jì)委擴大調(diào)查面,發(fā)現(xiàn)全鎮(zhèn)竟有221名村民繳納的醫(yī)保費用被鎮(zhèn)村干部截留!鐵佛鎮(zhèn)黨委第一時間對涉事的鎮(zhèn)社保辦工作人員進行嚴(yán)肅處理,對截留村民醫(yī)保費的村社干部進行停職處理。全鎮(zhèn)共有5名黨員干部因此問題受到黨紀(jì)政務(wù)處分,違紀(jì)資金全部收繳。
保費問題查清楚了,村民們的醫(yī)保報賬問題怎么解決?鐵佛鎮(zhèn)紀(jì)委協(xié)調(diào)保險公司建立基金專戶,對鐵佛鎮(zhèn)已繳費未參保的221人進行免費體檢,并督促鎮(zhèn)政府先期墊資10萬元,用于221人生病住院費用報銷,報賬流程與報銷比例與醫(yī)保一樣,消除群眾疑慮,保障群眾利益。
“這種處理方式,我們還是很認(rèn)可?!睆?zhí)炜﹁F佛鎮(zhèn)采取的補救措施很滿意,表示全家還要繼續(xù)參加明年的醫(yī)保。
為進一步發(fā)揮警示教育作用,督促做深做細做實醫(yī)保領(lǐng)域治理工作,通江縣紀(jì)委監(jiān)委召開全縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)突出問題集中約談會,通報縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)突出問題,發(fā)出紀(jì)律檢查建議書。通江縣醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)人表示,將強化縣醫(yī)保局、稅務(wù)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三方協(xié)作配合,通過優(yōu)化繳費方式,暢通繳費渠道,推動稅務(wù)部門為無網(wǎng)上繳費能力人群集中上門辦理參保費用征收,防范代收風(fēng)險。同時將加強對參保人員數(shù)據(jù)監(jiān)控,及時將上一年參保而本年度未參保人員信息反饋到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)逐條核實上報未參保原因,確保應(yīng)保盡保,不漏一人。